保险公司生育险报销,保险公司生育险报销流程
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险公司生育险报销的问题,于是小编就整理了2个相关介绍保险公司生育险报销的解答,让我们一起看看吧。
生育险报销流程和使用方法?
经查阅生育险报销流程和使用方法为:
一、生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
二、参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;
(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
1、携带资料申请报销。这个程序可以由女职工本人或者由用人单位,街道或者镇劳动保障服务站工作人员携带材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理。
2、相关部门对申请进行审核。
3、通过审核后,审核部门下发办理凭证。
4、女职工持办理凭证可认领生育津贴。
一、产前检查门诊费用报销,必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏,其责任自负)
所需材料:
1、女方《北京市医疗保险手册》(蓝本)(原件及首页复印件)
2、《北京市生育服务证》
3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)
4、医疗费用原始收费凭证(收据)
5、医疗保险处方底方并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》,将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后,并加盖单位公章,于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手工报销,不用报盘。
二、生育津贴支付
(一)、所需材料:
1、《生育服务证》原件及复印件,外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;
生育保险报销流程
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
京东生育险报销流程?
1.确定是否符合生育险报销条件。满足计划生育相关政策,单位连续足额缴纳了一年或以上的生育险。
2.知道生育险待遇都有哪些。产假、生育津贴、生生育医疗费、医疗服务。
3.生育后,准备生育险保险资料。
1)加盖单位公章的生育险领取介绍信;
2)女职工本人身份证复印件(填写社会保障号、本人手机号码);
3)加盖公章的计划生育服务手册的原件及复印件;
4)婴儿的出生医学证明及复印件;
5)相关费用发票,生育各项费用发票、产检监察的各项费用发票;
6)女性住院病历首页及医嘱单复印件(有生育并发症者,须提供住院费用明细清单,并将所有报销资料准备两份),生育发生在非定点医疗机构的,需要在病历首页加盖医院公章。
4.去生育险机构提交生育险报销资料,进行待遇申报。申报通过后,会有一份 详细的待遇明细,未通过可以按照要求准备相关资料,再次进行待遇申报。
到此,以上就是小编对于保险公司生育险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险公司生育险报销的2点解答对大家有用。