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医疗保险和商业保险的区别,医疗保险和商业保险的区别在哪

发布时间:2024-05-02 05:06:22

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险和商业保险的区别的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗保险和商业保险的区别的解答,让我们一起看看吧。

职工医保和商业医保的区别是什么?

两者最主要的区别:

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  1、参保对象及缴费依据不同:

  (1)职工医保不区分户口性质,只要实现就业或者是无雇工的个体工商户、灵活就业人员都可以参保,以所在用人单位的上一年度平均工资为征收依据;

  (2)城镇医保仅限于本辖区内的“非农业户口”人员参保,实行的是政府补助及参保人缴纳剩余部分的方式缴费。

  2、两者的享受待遇不同:

  (1)职工医保的只要退休前缴费达到一定的年限(如:25年),退休后,每月医保卡会打入一定的待遇,城镇医保仅限于参保当年享受,没有退休待遇;

  (2)同等条件下,职工医保的缴费基数及报销比例都大于城镇医保。

  ?中华人民共和国社会保险法?的规定:

  第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

  无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

城镇医疗保险和职工医疗保险有什么区别?跟商业医疗保险冲突吗?

城镇医疗保险,严格的讲是城乡居民医疗保险。主要覆盖对象是农村牧区和城镇居民。资金筹措主要是以国家财政补助和居民个人缴纳。城镇职工医疗保险,主要覆盖对象是城镇从业人员,包括国家机关,各类企事业单位工作人员,资金筹措主要以单位缴纳和员工个人缴纳。两种保险因为筹资比例不同,筹资金额不同,所以在待遇支付上存在差别。商业保险不具有保障功能,它只是社会医疗保险的补充,它的资金完全来源于投保人个人,多投多保,少投少保,不投不保。而且它的赔付是一次性的。

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楼主你好,城镇医疗保险和职工医疗保险有什么区别?跟商业性的医保有冲突吗?那么城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险还是有很明显的区别。最主要的区别就是在于,城乡居民医保的缴费是比较低的,那么报销比例相对来说也是比较低的,城镇职工医疗保险的报销比例相对是比较高的,但是缴费水平也是相对比较高的。

但是无论这两者医疗保险,那么去参加商业性的医保都是没有任何问题的。因为都可以在医保的基础上进行额外的二次报销。我们都知道医疗保险的报销待遇是非常有限的,无论是职工医疗保险也好,还是城乡居民医疗保险也好,基本上都达不到100%的报销水平,所以说这种情况下,那么我们是有必要再参加一份商业性的医保。

因为再参加一份商业性的医保,可以让我们在医保报销不足的前提下,正常的来进行报销。所以说这就是给我们带来的好处和作用。但是有些医疗保险,尤其是商业性的医疗保险,它有很大的前置条件在里面,这种情况下我们自身要符合这样的一个前置条件,也就是说我们必须要在免赔额以后才能够获得相应的报销比例,如果说免赔额之内是无法来进行报销的。

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1 我们的社保分为职工社保和居民社保,自然医保也分为职工医保和居民医保。社保属于基础福利保障制度,解决我们的基本医疗报销和服务,职工医保针对职业群体,居民医保针对非职业群体和农村人口。职工医保有累积缴费年限,而且可以享受终身免费医保服务,有个人医保账户消费。

而居民医保没有个人账户,也没有累积年限,缴费一年才保一年,但是享受财政补贴,缴费灵活自由,整体上来说 ,职工医保的缴费成本和待遇服务都比居民医保的高。两者都是社会基础医疗保障福利。

2 我们的医疗保障规划,都是以社保为基础的,商保是辅助升级,所以我们的医疗保障规划,也是社保医保优先,商业医疗保险做补充升级。社保医保解决基础的医疗和住院报销用药。商业医疗保险解决社保外用药花费的问题。医疗保险是损失补偿性,不能重复报销,社保医保和商保的组合会提高财务保障力度。但是两个同样的商业医疗保险,不能报销两次。

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到此,以上就是小编对于医疗保险和商业保险的区别的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险和商业保险的区别的2点解答对大家有用。

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