职工互助医疗保险,职工互助医疗保险报销比例
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于职工互助医疗保险的问题,于是小编就整理了4个相关介绍职工互助医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
职工医疗互助保障是什么意思?
职工医疗互助保险,即大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。救助对象包括重点优抚对象、农村五保对象、农村低保对象、城市低保对象,以及县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。
职工互助医疗保障,顾名思义,就是以工会为牵头,组织开展的一项医疗保障服务,主要的形式就是通过职工缴纳一定的互助金,运用集体的力量,去帮助有需要的个体职工,减轻医疗方面的负担,以此来提升职工抵御重疾风险的能力。
职工互助医疗怎么报?
1、登录互助会网址,需要账户的账号和密码,一般是单位工会工作负责人知道;
2、进去之后,找到申领业务,点击进入;
3、点击发起新的申请,出现输入身份证号等栏目,输入申请人的信息即可。
4、选择完毕后,就进入主要的填写信息区域,将提前准备好的身份证照片、住院发票照片、银行卡照片上传即可。
5、提交之后,等待系统审核,一般3个工作日就审核通过了,钱也会直接打到用户银行卡账户中。
操作方法
01
提交上月的工资表(复印件,不用员工签名),要求全员参加,除了超龄人员(男60岁,女50岁)及实习生。
02
提交参保人员名单(要盖公章)。
03
缴费费用后即生效,一年为一周期。
线上报销
线上报销。会员在手机应用市场下载安装“甬工惠”APP并实名认证。
住院理赔受理成功后15个工作日到账,特种重疾和女工安康受理成功后30个工作日打款。
(一)“甬工惠”微信公众号网上报销操作步骤
1:甬工惠会员,微信进入“甬工惠”公众号,点击底部导航条“服务大厅”-“医疗互保”-“在线理赔”。
2:按参保情况选择理赔项目。
1.参加了在职职工住院或退休人员住院医疗互助保障的甬工惠会员,点击“住院理赔”进入报销模块,按要求拍照上传住院发票原件等资料提交理赔。
2.参加了特种重病或女工安康医疗互助保障的在职职工本人,在保障期内首患保障条款规定的恶性肿瘤等7大类疾病的,点击“特病、女康理赔”进入报销模块,按要求下载和填写特病安康报告表,并在单位盖章后拍照与确诊资料照片等一并上传提交,申请理赔。
工会医疗互助报销条件?
工会医疗互助通常是指由工会组织或工会会员自发组成的互助组织,旨在为工会会员提供医疗费用的互助服务。不同的工会医疗互助组织可能有不同的报销条件,一般来说,报销条件包括以下几个方面:
1. 会员资格:工会医疗互助通常只对工会会员和其家属开放,需要符合一定的会员资格要求,比如缴纳一定的会费或积分等。
2. 医疗费用:工会医疗互助通常只报销符合一定标准的医疗费用,比如住院费用、手术费用、药品费用等,不包括美容、整容、减肥、妇科、精神科等非疾病治疗费用。
3. 报销比例:工会医疗互助通常规定报销比例,比如报销比例为70%或80%等,会员需要自行承担一定比例的医疗费用。
4. 报销限额:工会医疗互助通常规定报销限额,即每次报销的医疗费用不能超过一定金额。
职工医疗互助好不好?
好。
职工医疗互助是一种政策性惠民保险,是由工会牵头组织,有关部门配合,职工自愿参加、自我服务、自我保障、非盈利性的职工医疗互助互济活动。职工互助医疗是职工医疗社会保险的有益补充,按照“普遍惠及职工、重点救助大病”的原则,通过职工互助互济,帮助患病住院职工解决个人自付医疗费用过重的问题,使职工在患病住院时,除享受基本医疗保险待遇外,再得到医疗互助活动给予的补助。
到此,以上就是小编对于职工互助医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于职工互助医疗保险的4点解答对大家有用。