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医疗保险赔付难,医疗保险赔付难度大吗

发布时间:2024-05-12 11:08:19

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险赔付难的问题,于是小编就整理了1个相关介绍医疗保险赔付难的解答,让我们一起看看吧。

保险理赔真的难吗?

首先感谢您的邀请,谢谢您。之前听到好多人说,保险是骗人的,国家有保险法。这个毋庸置疑,那么,又有人说保险购买容易理赔困难,为什么呢?首先你得确定,你购买的是什么险种,比方说,你购买的保险是理财产品,在你看病住院了,去找保险公司理赔,那肯定是不会理赔的,对吧!这时候也许你会觉得,保险理赔困难。没有道理啊,如果你购买保险有意外,意外医疗,住院医疗,那么发生问题,保险公司只要你票据都有,并且符合条件报销,理赔款会很快的到账,还有闪赔,几千块钱的,可能在你离开保险公司还没有到家,理赔款已经到了你的银行卡里。所以说,不管你是购买的是人寿保险还是车辆损失险,尽可放心购买,现在的保险公司诚信第一,服务到位!

医疗保险赔付难,医疗保险赔付难度大吗

不难,只要是合情合理的理赔,一般都很快到位。我做业务员好几年 手中的理赔案件不下一百个,没有一列理赔出现问题。有问题的,都是有些人故意胡搅蛮缠。

记得前年西安有个理赔案,一个客户买了太平洋的金佑人生,过了一年,她就得了癌症,太平洋公司按合同给她赔了十二万块钱,结果她还不知足,领着记者去公司闹事,闹事的原因是,为啥只给她赔十二万,以后她还要花很多钱,为什么不把她管到底。大家都知道,健康险一旦发生理赔,合同就随之终止,理赔到位,保险公司就没有责任了,这位客户大闹保险公司,只不过想是再得到更多的赔偿,可你的保额就只有十万呀?你有什么理由和人家闹呢?

我可以负责任的说保险理赔真的不难。

在对保险了解不多的人群眼里,看到的都是表面现象或者道听途说。他们对保险的印象还停留在过去,销售宣传的误导或者对一些不明原因的拒赔的夸大。如果你有耐心好好的去了解一下,保险没有那么神秘,理赔也并不困难。只是理赔需要手续齐全,需要符合合同规定。

很多人一说到合同就觉得头疼觉得枯燥乏味,不愿意去看。买保险的时候只是听说,并不去看条款,比如每种病合同规定的理赔需要达到一定的程度,如果病人没有达到,根据合同规定,保险公司是不能陪的,投保人就会说保险是骗人的,我都得了保险公司说的病了也没给我赔。事实上呢不是这样的,任何事情都有规定的范围。只要符合条款,保险公司没有理由不陪,现在的保险法也是偏向弱势群体的,所以理赔并不难。

任何事情只要你去了解了,就会明白真相。保险理赔不难,请认真看好条款。

保险是否理赔严格按合同办事,一般来说,符合下面四点理赔是不困难的!

第一,购买保险时一定要遵照事实如实告知!

第二:我们都知道有病了保险公司是不会承保的,需要我们在没病的时候就准备,才能防患于未然!是一个概率问题!买保险是商业行为,商业保险是保而不包!不是一张保单什么问题都可以解决的!

第三:事故发生及时告诉代理人和报案,有一些基本的常识,不要说一些不该说的话影响理赔!

第四:及时准备好所需资料交给代理人或保险公司

做到了上面四点理赔真的很快,有什么需要请及时联系我,很高兴为大家服务!

负责任的告诉你,投保容易理赔难是真的!

这句话里藏着因果关系:因为投保容易,所以理赔难!

各位买过保险的朋友,有没有这样的经历?

买了份保险,但是作为客户的自己,只是签了个字,把钱给了业务员或者收到一条扣费短信,其他什么都不知道!过几天,业务员就给自己送来一份不知道保什么内容的保险合同!有的甚至连字都没有签,合同就到了!这投保实在是太容易了,对吗?

而实际上,投保流程还是挺复杂的。前期需要了解客户需求,针对客户需求制定合适的保险方案,并且要逐项询问客户的健康状况、财务状况,甚至有可能要求客户体检,对客户进行契约调查。最后,保险公司经过严格的核保,可能会给出核保决定。比如加费、责任除外,甚至拒保一部分保单(即拒绝一部分客户投保)。但是,有些业务员把这些过程全省了,为了投保能通过,为了自己能拿到佣金,去代替客户签名、不询问客户的健康状况。投保是变得容易了,但是,有句话说“先说断后不乱”,这前面根本没有说断,后面怎能不乱呢!于是,后面的理赔会出现因为投保时不询问健康状况导致投保前疾病拒赔,没有讲清楚保险责任、责任免除、等待期等而出现各种与客户预期相悖的理赔情况。客户此时当然觉得投保容易理赔难了!

再来看看理赔实务中,到底难不难?目前各大保险公司的理赔获赔率都在98%左右,理赔结案平均时效都在2天左右,这个数据大家可以去查证核实。但即使这样,也一定会有极少数会让客户不满意,比如那2%的拒赔,也许就是因为业务员没有询问健康状况才承保的,或者是业务员没有提前跟客户说明这种情况不能赔付,导致客户不满的。

所以,投保容易理赔难是真的。如果业务员人为的把原本不容易的投保变得容易,那么理赔就一定会变得很难!建议需要买保险的朋友,如果你不够专业,不会看保险合同,那么你一定要选一个专业的业务员去买保险。

记住,不要碍于情面去买保险。

到此,以上就是小编对于医疗保险赔付难的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险赔付难的1点解答对大家有用。

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