医疗保险比例2017,医疗保险比例2023
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有人说为什么合作医疗越来越贵了?
“天有不测风云,人有旦夕祸福”。人难免不生病,往往一人得病,拖累全家,整个家庭的生产生活都会受到影响。
因此,国家建立了农村合作医疗保障制度,农民看病难、看病贵的问题得到了极大缓解。
对于缴费一年比一年多的问题,群众确实有想法。那么,究竟为什么要上调缴费标准呢?
第一,报销比例提高了。目前政策范围内的门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右,儿童白血病等重大疾病的住院费用还可以得到更高水平的补偿,这些都是以不断增加的筹资为支撑的。
第二,国家补助增长了。在个人缴费增长的同时,国家各级财政补助也相应增长,由2007年的每人40元,提高到2019年的520元,增长的幅度远远大于个人自缴部分的增长。
第三,保障力度加大了。扩大报销范围、提高报销限额、增加报销的药品种类、提升大病保险报销比例等政策,都让城乡居民医保的保障能力得到加强,但同时也导致了医保基金支出的扩大,这就需要增加人均缴费和国家补助才能维持收支平衡,医保制度才有可持续性。
第四,就医次数增加了。随着报销范围和水平的提高,参合人员能够获得的医疗费用报销额逐渐增加,就医需求得到释放。就医人次和需要报销的人次均大大增加,对医保报销资金的需求自然也随之增加。
第五,转外就医增多了。随着居民收入的增加和报销政策的提高,参合人员在看病就医时更愿意选择大医院。同样的疾病,在大医院住院治疗的费用往往数倍于乡镇卫生院的住院费用,也明显高于县医院的住院费用,这也增加了报销支出。
鉴于以上原因,医保的报销资金支出需求是在不断增加的,为满足日益增加的资金支出需求,确保这项基本医疗保障制度能够收支平衡、持续运行,个人和财政筹资也需要逐年增加。
尽管费用的持续上涨让人心生疑虑,但不可否认医保为保障农民群众就医看病发挥了很大作用。图片来自网络
不是有人说越来越贵,而就是越来越贵。
农合刚接触听起来挺好的,刚开始每人每年十元,现在我们村230元,九年23倍。
在说治疗费,我村一村民,没农合肾结石,在县医院激光治疗在开点药二百元。现在有农合了四五千元吧,不讲给不给报销,报销百分之六十,自费也得千元吧。这就是越来越贵啊。
最可笑有人说物价上涨了,医疗也应该上涨的。你说是就是吧。
新农合年年在涨,牵扯到每位参保人员的切身利益,大家都比较关心新农合。新农合的筹资来自政府财政补助和个人缴费两个方面,新农合制度建立实施以来,不仅仅是个人缴费在涨,政府财政补助也在逐年增加。
新农合涨价的原因还与城乡经济发展水平不断提高以及农村居民医疗服务需求相关,在提高个人缴费金额的同时政府补贴也相应提高,新农合筹资水平由试点初期的每人每年30元逐步提高到2019年的710元。其中政府补贴由20元提高到490元,个人缴费由10元提高到220元。
为什么年年都要涨价?未来还会涨吗?
随着社会发展,农民的生活水平及整体的医疗水平的提高,对医疗的需求也越来越高。每年的报销比例也在增加。
其次,在医疗某些重大疾病中,住院报销比例更高,有效防止了农村家庭因病致贫,因病返贫。合并后的新农村合作医疗制度和城镇医疗保险,调整了新的农村合作医疗制度,提高门诊病人的报销比例。
而在今后,可能还会继续上涨,同时享受的医疗水平也,就医条件,也将越来越好。医疗保险制度更加完善。管理也会更加严格。
谢谢邀请。自新农合实施以来也有十来年了,从开始的10元/人/年到现在的220元/人/年,都涨了有20倍,对农民来说,确实是贵了很多。今年,又到了缴纳下一年度合作医疗的时期了,正是由于今年缴费又比去年增加了40元,于是各地都怨声四起,纷纷说贵,如果说是跟随人们的生活水平而涨,好像也有点涨的离谱了点,去年180元,今年220元,有的地方甚至更高,对于收入低微的农民来说,觉得贵,也很正常,很多农民都难以接受。
至于新农合为什么会年年涨这么多呢,其中的原因都不得而知,不过以我的浅见,好像有几个因素:
第一个因素,从整体来说,我们国家的农民普遍收入还很低,甚至没有什么收入,因为农民的工作本来就是种地种粮食,收入就是靠卖多出的粮食,然而几年来粮食的价格都没有上涨,农资方面反而涨的很快,就导致了农民种地卖粮的收入逐年下降了。对于和年年上涨的合作医疗费恰成了反比例,之前种两亩粮食可以够全家人缴费,现在却不够了,你说,能不觉得贵吗。
第二个因素,医疗物品价格上涨,看病的药品涨了,看病检查的医疗器械先进了,医疗水平提高了,检查费用也加加了,还有医生的工资,医护人员的工资都提高了,就导致了现在看病的病人费用加大了,家庭的负担加重了。然而,合作医疗就是专门针对农民的,为了能让农民看病尽量少花一点钱,病人的家庭负担减轻一点,所以就只有提高报销比例,扩大报销病种范围和药品范围,然而这些提高和加大的资金也只从缴费方面开始,就好比,10个人,每个人凑10块钱买肉吃,一人没能吃到多少,如果一个人凑20块钱,拿去卖肉吃,就应该多有点肉吃了,还不够吃的话就凑30……对于收入低的人来说,肯定是觉得贵了,当然,在医疗方面国家也投入了好多补贴。
第三个因素,医疗机构,最近网上有报道央视的《焦点访谈》暴光了某些医疗机构骗取医保行为,而至使国家的部分医疗方面的补贴落入那些黑心的医院,又导致了医疗资金方面多了一个缺口。
总的来说,农民觉得合作医疗缴费贵,主要还是农民的收入低,要是农民的收入相应的提高了,那么缴费合作医疗应该是不会觉得越来越贵了的,大家说,是这样的吗?
2019年的农村合作医疗收费工作已经接近尾声。怎么还会是有人说?应是事实。就是明年每人每年220元,在全国应该是最低的,浙江省临安市都600元了。
合作医疗之所以越来越贵,想必是有政策宣传所说的原因,农民看病住院的要求提高了,而医疗药品价格上涨,医疗器械的不断更新,检查费用也会增加,结果还不是都加在了病人身上。为了减轻病人家庭经济负担,也就只能降低报销的药品“门槛”,提高报销的比例。而这些多出的资金除国家补贴一部分外,参合的农民也应该承担一点,导致缴费的提高。
也不能排除一些医疗机构的骗保行为。新华社、央视《焦点访谈》都曾报道医护人员在检查、诊断、住院等环节大肆造假,名科医生和住院部门形成“一条龙”服务,套取骗取国家医保基金,是国家医疗方面的补贴落入医院,是医疗资金方面又多了一个缺口。
另外村卫生所医生老是对农民说,都是那些慢些病患者拖累的。住院一个礼拜,办理出院及报销手续,再去住院一个礼拜。有的人一年住十几趟医院,每一次都有报销。再大的蛋糕也怕不停地切。当年的新农合资金报销超标,又转移到下一年。
不知村医诊所按村民人头国家给他们每年发放的补贴是不是新农合这一块的资金?
如此等等,也就是新农合缴费上涨的原因吧!
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