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外省医疗保险能不能在当地报销,外省医疗保险能不能在当地报销

发布时间:2024-05-19 20:43:21

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于外省医疗保险能不能在当地报销的问题,于是小编就整理了2个相关介绍外省医疗保险能不能在当地报销的解答,让我们一起看看吧。

事业单位职工医保异地报销流程?

、长期异地就医:参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上,因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构(以下简称异地医疗机构)就医,前提要先办理“跨省异地就医登记备案”手续。

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2、转诊异地医院:指在本市参保病人,在办理了“跨省异地就医登记备案”手续,并且经医院开具了“转诊转院证明”后,即可转到外地治疗。

3、异地急诊:指参保人在境内异地医疗机构急诊住院或急诊留观,比如旅行或出差的时候,身体突发不适。这时如果是普通门诊,比如感冒发烧之类,建议直接自费比较方便,否则得去医保局交材料办手续会很麻烦。而如果是急诊,大部分城市是支持“先救治,后报销”的,但是报销比例可能会比本地医院少一些。最后如果费用实在是很多,建议拨打“参保地+12333”的官方电话咨询清楚哦,有的城市可以支持“电话备案”,备案后异地就医就很方便了。

二、不同情况的异地就医手续办理过程

在看了上述异地就医情况后,有两个关键词不知道大家是否留意到:“跨省异地就医登记备案”和“转诊转院证明”。

1、跨省异地就医登记备案

一、 “异地就医”一般分为三种情况:

1、一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用

2、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态

3、长期异地安置的退休人员的医疗。

二、 异地就医医保可以报销的

异地就医没有住院能报销多少?

异地就医如果是没有注院是不可以报销的。异地就医必须要住院才可以按照比例报销的,异地就医的门诊费用是不可以报销的,现在门诊费用只能是特殊慢性病才可以报销,只能在办理的医院里面的门诊看病才可以报销的,去其他地方是不可以报销的。

一、异地医保报销的条件

1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、异地医保报销比例(最高90%)

首先把情况跟当地医保部门报备

一般情况在异地发病最好有当地医院的门急诊病志,没有住院好像就得自费啦住院根据具体情况可能报销一部分。没住院。好像全国门诊统筹还没有开始恐怕报销费劲了。还是以当地医保部门的解释为准。一般只有急诊住院病例医保可以报销一部分其余就自费

医保可以跨省异地结算。 一、异地医保报销比例 报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销 二、异地医保报销申报原因 1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医 2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医 3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医 4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医 三、异地医保报销申报标准 1、退休异地安置的参保人员 2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员 3、常驻境内异地工作的参保人员

到此,以上就是小编对于外省医疗保险能不能在当地报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于外省医疗保险能不能在当地报销的2点解答对大家有用。

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