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公司报医疗保险,公司报医疗保险怎么报销

发布时间:2024-09-16 05:26:36

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于公司报医疗保险的问题,于是小编就整理了4个相关介绍公司报医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

西安市职工医保急诊怎么报销?

  包含西安在内的各地医保参保人异地急诊住院后,应及时(一般要求60天内)持医保卡、身份证、急诊门诊病历、急诊证明、住院结算单原件、费用明细清单、入院通知书、出院通知书、药品清单等到参保地社保机构申请报销,医保经办机构核准后,其所发生的医疗费按有关规定纳入基本医疗保险统筹基金支付范围即可。  参保人员因公出差、探亲或外出期间患急症需在异地医院住院治疗的费用,应符合卫生行政部门确定的急诊范围、标准和条件(传染病必须是首诊)或急诊观察住院连续留观时间在24小时以上(急诊抢救死亡者除外)。急诊住院医院原则上应是当地基本医疗保险定点医疗机构。

公司报医疗保险,公司报医疗保险怎么报销

交通事故中,自己承担责任的医疗费如何在职工医保报销?

交通事故造成的医疗费如何报销

一、交通事故医疗费可以报销吗

在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

在交通事故中一般不能用医保报销,这应该由事故方或者保险公司报销,但有两种情况可以报销一部分,第一种是伤者自己承担的那部分责任的医疗费用,第二种是找不到责任人或者责任人实在无力支付,这样伤者的医疗费用才能在职工医疗保险中报销

这个应该是保险公司给你报销的把;因为你在保险公司买的保险,他没有理由不给你报销的啊,而且一般认定是交通事故的情况下医保没有理由给你报销的啊,交通事故都是保险的事和医保没有一点关系的,想医保给你报销的话那是不可能的事

医保公司为什么要审核才能报销?

医保审核是什么意思:是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费.

出院医保审核内容很多,不同的医院可能有不同的管理模式。一般来讲,需要审核病人身份的真实性,杜绝冒名住院,审核住院病种是否能纳入医保报销,审核输血,血液制品和贵重医疗耗材能否纳入医保报销,审核住院诊疗过程中限制用药的必要性,合理性,审核意外伤害住院能否纳入医保报销等。

职工医保门诊报销范围标准及规定?

报销范围:

1、参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊的门急诊医疗费用纳入门诊统筹报销。

2、报销范围与基本医疗保险报销范围一致,即国家、省、市规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围。基本医疗保险报销范围外的不予报销。

3、职工医保参保人员住院期间,不享受门诊统筹报销,出院次日即可享受报销。

4、享受特殊门诊、生育门诊的病人依旧按原实施路径执行。

5、门诊核酸检测费用,暂不纳入普通门诊统筹政策支付。

报销标准:

一、城镇职工医保:

1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;

2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。

到此,以上就是小编对于公司报医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于公司报医疗保险的4点解答对大家有用。

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