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医疗保险怎样给付,医疗保险怎样给付款

发布时间:2024-09-20 06:28:56

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险怎样给付的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险怎样给付的解答,让我们一起看看吧。

医疗保险的给付方式有哪些?

首先谢谢您的邀请香港友邦国际关于医疗支付方式:

医疗保险怎样给付,医疗保险怎样给付款

1、直付。就是出院免找数,客户看病不需要付钱,看完走人,付款直接由友邦香港支付。医院是和内地合作的三甲医院。

2、一笔过。重大疾病保障是一笔过,客户配置多少保额,一笔过给到客户。

3、总结:处理case的时间在四个工作日。

医疗保险报销比例标准?

1.门诊报销比例

到医院进行门诊、急诊看病后,带着收据医疗费单进行报销,报销的比例是50%。

2.住院报销比例

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

3.住院起付标准

三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

农村

门诊

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院

报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

医保该怎么报销?

我是医保工作者,我来回答你的问题。

首先你参加的是城镇医保,现在的叫法是城乡居民医保,关于城乡居民医保住院报销,我准备从以下几方面为你讲解。

一,报销比例如何,我该怎么选择。

城乡居民医保的报销比例是有规律的,通俗点讲,级别低的医院你级别低的医院报销比例高,级别低的医院比级别高的医院起付线低。当然首先要根据你的病情来选择医院。

二,怎么报销问题。

1、如你在你的参保地医院住院,只需拿着身份证,医疗本住院,需要办理什么手续医生护士会提醒你,出院时,拿着证件到居民报销窗口,直接结算出院,

2、如果你在参保地以外医院住院的话,在要在住院前办理转诊。转诊含纸质和电子,纸质在医院开,然后拿着纸质到医保部门开局电子转诊,最后才能在所住医院出院时直接报销。

3、当你出身就医是,就属于异地就医了,还得在就医前办好手续,首先准备好自己的社保卡,其次到医保部门办理异地就医手续,最后在省外出院时拿着社保卡直接结算。

关注我的头条号,可以在上面提问有关医保问题,我的回复率是100%

城镇医保住院报销可以直接用医保卡当场报销。

用医保卡直接报销

现在基本上的地区都是有医保卡,而且直接报销。就是在住院时把医保卡直接给医院住院收费处,医院会根据实际的报销程序直接报销,出院时只要付报销后的金额就可以了。

住院报销比例三级医院一般在60%左右,一级医院在80%左右。有些地方还是要起付线,不过医改后,很多地区都取消了起付线,直接报销。

没有带医保卡,出院后再补报销
有时候,特殊原因在住院时没有带医保卡,或是有一些少数地区没有医保卡的地方,或是异地住院,就先自费付住院费。出院后,拿发票、出院小结、医保证明到社保中心报销。

只要是自身疾病就可以报销,但是外伤、第三方责任住院、自费药品、营养类药品、自费项目费用都是无法报销的。要根据自己的实际操作。

到此,以上就是小编对于医疗保险怎样给付的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险怎样给付的3点解答对大家有用。

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