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医疗保险转院审批,医疗保险转院审批表是干啥的

发布时间:2024-08-30 01:04:56

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险转院审批的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险转院审批的解答,让我们一起看看吧。

医保转诊手续怎么办理?

医保转诊手续办理方式:

医疗保险转院审批,医疗保险转院审批表是干啥的

1.可向上一级医疗机构办理转诊参保人员在参保地医疗机构无法确诊或者因条件限制无法治疗的转院进行治疗。请医院相应科室副主任以上医师填写转诊转院审批表,并签字;

2.本院医保办主任审查同意,并签名、盖章;

3.职工所在单位批准同意。

仅供参考谢谢。

一、转诊手续办理地点

参保人员可在全市医保定点的社区卫生服务中心(或一级医院)就医,因病情需要到二、三级医院就医的,需办理转诊手续。

二、门诊转诊手续

1、由就诊医院的经治医师开具《xx市基本医疗保险门诊转院证明》(以下简称门诊转院证明),再到该医院有关部门审核盖章,并由经办人员刷卡登记。

2、参保人员到转入医院首次就医时,应当凭本人的社会保障卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转入手续。转入医院将其门诊转院证明留存。

办转诊流程?

流程如下:

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

转诊具体流程:

首先由就诊医院开具转诊证明,然后带上证明去相关办公室盖章、备案。 办公室会将相关信息发送至目的医院。 患者只需要带上转诊证明去新的医院办理住院就可以了,出院的时候由相关科室签字、盖章,按医院要求资料结算出院

怎么办理转诊转院手续?

基本医疗保险参保病人确因病情需要转外地医院医治的,须经市人民医院办理转院手续:先由本人或代理人提出申请并填写转院审批表,医院审核并签署意见,由市医疗保险管理中心研究批准,转往市外特约医院。

有争议的病人须由专家委员会及相关单位共同研究确定。

办理转院手续的流程如下:

1、住院三天前需要对住院就医情况进行登记备案,由管床医师提出,经主治医师或科主任同意,由副主任医师签署意见、医院办公室加盖公章后,方可转院。

2、须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。

3、重症病人转院,病人家属及单位应解决好有关护送问题,必要时由经治科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。

转诊流程:

1、社区卫生服务机构上转病人时填写《社区卫生服务双向转诊上转单》,注明初步诊断,由经治医师签字并加盖公章,同时电话通知医院分管社区的工作人员,经认可后转诊。危急重症患者转诊时,需派专人护送,并向接诊医生说明病人病情,同时提供相关的检查、治疗资料。

2、双向转诊单分存根栏与转诊栏,病人上转时需持《社区卫生服务转诊单》就诊,存根栏由转出社区留存。

3、医院院接诊后,应认真填写《双向转诊登记表》,并及时安排转诊病人至相应病区或门诊。

4、医院在接收社区卫生服务机构转诊病人,并进行相应的诊断治疗期间,专业医生有义务接受社区医生的咨询,并将病人的治疗情况反馈社区医生。

5、当病人诊断明确、病情稳定进入康复期时,医院专业医生应填写《社区卫生服务双向转诊下转单》,说明诊疗过程、继续治疗的建议和注意事项,及时将病人转回社区卫生服务机构,并根据需要指导治疗和康复,必要时接受再次转诊。

到此,以上就是小编对于医疗保险转院审批的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险转院审批的3点解答对大家有用。

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