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医疗保险是干嘛用的,医疗保险是干嘛用的啊

发布时间:2024-04-30 06:32:57

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险是干嘛用的的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗保险是干嘛用的的解答,让我们一起看看吧。

医保是指什么?

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

医疗保险是干嘛用的,医疗保险是干嘛用的啊

目前有职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销。有的地方后边两样整合在一起统称为城乡居民基本医疗保险。

职工的按工资有比例的每月扣除,有的是季度或者全年。

居民和新农合是按照年度参合。

医保主要是指医疗保险。

一般来说,单位组织的商业保险,或者自己缴纳的商业保险,也是广泛的上的医保。

而且有的地区工会组织,或者行业,也会建立一些互助型的补充医疗保险基金金。

不过大家最容易接受,还是我们的社会医保。

主要包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

这两种保险,缴费差别很大。

职工基本医疗保险,每月至少缴费三四百元。

而居民基本医疗保险,每年缴费才180元以上。

青岛市职工医保每月最低300元,居民医保2018年260元。

医保是国家提供的一项基础医疗福利,医保包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合三类。换句话说,只要是有政府福利的都是医保,因此也决定了医保的性价比是无可取代的!

所以,没有得乖乖的去买吧。


农村合作医疗,也就是新农合。是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

目前在部分地区已经将镇居民医保和新农合两项制度,整合成为了城乡居民医疗保险,建立起了统一的医保制度。

按照我们普通老百姓的说法,医保就是我们缴纳一定的保险费用之后,看病,买药,住院的时候政府帮我们报销了一些费用。它涉及两个方面:

  • 一个怎么缴
  1. 职工医保(稳定就业的人员,灵活就业人员),按月缴纳
  2. 居民医保(城镇居民,农村人员),按月或季度,年度缴纳
  • 一个怎么报
  1. 什么费用能报

三大目录:《医保药品目录》、《医保诊疗目录》、《医保服务设施目录》。三大目录里面规定的才能按照一定比例报销。说白了整容、养生这些美容类,不影响身体机能的病是没得报销的。

  1. 报销多少

按比例:政府出一部分,自己出一部分;

按额度:限价;

按人头:一次多少钱;

  1. 报销方式

直接结算:医院帮你先垫付,政府和医院进行结算对账;

零星报销:你自己先垫付,政府和你进行结算对账。

医保既指的就是社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律规定,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

社会医疗保险的组成主要是由个人缴费和单位补贴两部分组成。主要的作用就是在人生病或受到伤害后,由国家和社会给予的一种物质帮助,既提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

请买过医保保险的朋友说说,医疗保险买什么样的比较靠谱?

这十几年我的家庭成员中(比如爱人、儿女们)疾病较多,如爱人的慢性肾炎,儿子的克罗恩疾病等等,前前后后花了几十万元,至今未愈,造成经济紧张,在这种情况下,为了减轻压力,我是病急乱投保,网上宣传的水滴筹医疗险、比如有个打着官方的大平洋水滴筹医疗险我投了儿子的病险十个月,每月59元,后来我怀疑了,每月交险费时,它可以不通过我本人操作,可以直接从我的银行卡中扣款,我去电质询,他们说你在网上同意了本公司协议,它就联到了你在网上的银行卡上,公司可以直接按月扣你的保费,从此我越来越感到不安全,干脆中途退了出来。

现在宣传的百万医疗险和万元保障住院医疗险安不安全?似我这样的情况投那里安全?支付宝上的安全吗?还有网上宣传的险种那个安全呢?

医疗保险大致有这么几种,你可以根据自己的需要来选择:

  1. 百万医疗险,一般用来保住院、手术和大病,30岁左右一年保费大概三四百元,通常有1万左右的免赔额,最高限额200-500万不等(并非越高就越好,一般有300万也够用了)。还有些服务可以重点参考:(1)住院费用垫付,这个服务能解决资金紧张的大问题;(2)电话医生、预约挂号服务等,几百块的服务,不尽相同的哦。
  2. 零免赔的医疗险,小病也能保,甚至门诊也能报销,保费相对会贵一点,30岁一年保费几百到上千。因为理赔机率太高,没有免赔额,多少钱都能报销,但报销上限也有限,一般只有三五十万。
  3. 高端医疗,一年保费几千块,享受公立医院特需部、国际部以及高端私立医院待遇,单间病房,就医环境更好,服务更优;有直付服务,不用花你一分钱,医院直接和保险公司结算;有专业的导医服务,全程有人陪同就诊……

我想给你一些基本的建议,不知道是不是能让你满意。不过在我心里始终还是认为如果有条件的话商业保险还是有必要的。 买保险之前首先要了解这样一些基本情况,这家公司的信誉如何;然后就是不要光听该公司的业务员说是如何如何的好,你要自己去了解,每个公司都有自己的特色,再好的公司没有适合自己的险种也没用;再就是该公司理赔方面怎么样,有很多公司都出现过理赔难的情况。 我建议你应该去一家新公司看看,现在新公司刚上市,会有很大的优惠,而且前期为了打市场,怎么也不会让新客户吃亏的;然后是应该找个中外合资的,保险业在国外有几百年的市场经验,无论是险种还是基本法都是非常到位的,他们聘请的代理人也都是经过严格训练的,所以非常可靠。

目前购买医疗保险的话,一般主要是选择的有两种保险一种是百万医疗险,一种是万元保障的住院医疗保险。

百万医疗险

百万医疗险特点是交费低,保障高,报销比例高,保障全面,一般保额在200~600万之间,30岁的年龄,保费一般在300元左右!不限医保范围,用药不限治疗手段,不限疾病种类,而且提供有医疗垫付服务,就医的绿色通道服务,弥补社保的不足真正的解决了,普通人看病难,看病没钱的问题。

但任何产品都有它的缺点,包括医疗险的缺点,就是有1万元的免赔额,也就是说如果你在医保报销之后,自费超过1万以上的保障医疗险才能用得上,也就是说一般的小意外小疾病,百万医疗险是用不上的。

而且审核比较严,因为它报销比例非常的高,保额也非常的高,所以对于投保时的审核比较严,我们在购买时一定要如实告知既往病史,住院病例,否则的话当理赔时将会产生理赔纠纷,那么就得不偿失了。

还有一点就是百万医疗险是不保证续保的,现在市场上有一些产品是保障5年到6年续保的,但是如果产品退市或者停售的话,那么就无法再享受保障了,所以尽量选择市场占有率高,公司规模大的保险公司进行投保。

住院医疗险

相对于百万医疗险一般的保额在在1万至10万之间,主要保障的是因意外或疾病,住院产生的医疗费用的报销,而且报销范围一般都限制是社保内用药,如果是自费药,进口药或Icu的费用,可能是不会报销的,也有一定的免赔额,在购买时一定要关注,但是购买住院医疗险的话,也弥补了百万医疗险1万元的免赔额的问题,它的保费一般一年在200~400元之间解决的,一般的小意外小疾病,它和百万医疗显示一份完美的组合,基本上解决了因疾病造成的所有的医疗费用。

到此,以上就是小编对于医疗保险是干嘛用的的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险是干嘛用的的2点解答对大家有用。

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