基本医疗保险三,基本医疗保险三个目录是指?
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于基本医疗保险三的问题,于是小编就整理了3个相关介绍基本医疗保险三的解答,让我们一起看看吧。
三保障中有关医疗的内容为哪些?
三保障一兜底一补充”综合医保政策主要有哪些内容
贫困人口看病,首先提高基本医保(新农合)、大病保险和医疗救助保障待遇;在此基础上设定“351”兜底保障线,即在县域内、市级、省级医疗机构就诊,个人年度自付费用分别不超过0.3万元、0.5万元和1万元,剩余部分合规医药费用由政府兜底;同时实行慢性病门诊“180”补充医疗保障,即贫困慢性病患者1个年度内门诊医药费用,经“三保障一兜底”补偿后,剩余合规费用由补充医保再报销80%。我县提高剩余合规费用由补充医保再报销,常见慢性病再报销100%,特殊慢性病再报销90%。
三保障是指中国社会保障体系中的三项基本保障,包括基本医疗保险、基本养老保险和失业保险。
其中,与医疗相关的内容是基本医疗保险。基本医疗保险是指国家对参保人员提供的一种重要的医疗保障制度,用于解决参保人员在医疗服务过程中的医疗费用支出问题。
具体来说,基本医疗保险包括了以下内容:
1. 医疗费用报销:参保人员在基本医疗保险范围内,享受因疾病、交通事故等原因发生的医疗费用的报销待遇。
2. 门诊费用:参保人员在基本医疗保险范围内,享受门诊医疗费用的报销待遇。
为什么医保比例要2%+3块?
因为现在的医疗费用在不断的上涨,基本医疗报销根本不能解决老百姓的医疗问题了,所以需要以基本医疗为基础,再以大额医疗相结合。
对于2%,属于基本医疗,其报销限额为几万元左右,根据当地社平工资决定,而3块,有的地区为5块,就叫大额医疗保险,就是超过基本医疗以外的情况下,就可以使用大额医疗进行报销。
基本医疗保险一档是什么意思?
基本医疗保险实行“一制两档”。“一制”是指城镇基本医疗保险制度,“两档”是指城镇基本医疗保险一档(原职工医保)和二档(原居民医保)。一、缴费标准2017年,城乡居民一档参保人员个人年缴费标准为3120元,二档参保人员个人年缴费标准为150元。参续保缴费期为每年12月1日至次年5月31日,未按规定时间续保缴费视为中断参保,新参保或中断后重新参保的,要从参保缴费之月起6个月后才能享受相应医保待遇。二、门诊待遇一档参保人员设有医疗保险个人账户,实行每月定额计入,具体标准每年由市人社局和市财政局公布。个人账户可用于支付在定点医院和药店发生的门诊医疗费、住院起付金、自付费用、医疗保险服务费,个人账户余额还可用于缴纳本人的医疗保险费,但不能提取现金。2017年城乡居民一档参保人员个人账户计入金额为94元/月。二档参保人员没有个人账户,但可享受门诊统筹医疗待遇,在医院或药店自行刷卡购药费用每人每年限额报销80元。三、住院医疗待遇一档报销金额=[(住院医疗费总额-自费和单项自负医疗费金额-起付金额)×(75+年龄×0.2)%];参保人员年龄按上年度年龄计算。二档报销金额为:(住院医疗费总额-自费和单项自负医疗费金额-起付金额)×医院等级报销比例(三甲医院60%、三乙医院65%、二级医院75%、一级及以下医疗机构80%、内江市政府举办的社区医疗卫生服务机构90%)。在一个自然年度内,一档最高报销上限为20万元,二档最高报销上限为10万元。四、其他待遇一档参保人员已参加养老保险且办理领取养老金手续时,医保缴费年限达到20年的(本市缴费年限不能低于10年),可不再缴费,继续享受医保相关待遇;如果未达到20年的,须补齐缴费年限才能享受医保相关待遇。二档参保人员需每年按时缴费才能享受当年医保待遇。
到此,以上就是小编对于基本医疗保险三的问题就介绍到这了,希望介绍关于基本医疗保险三的3点解答对大家有用。