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基本医疗保险保险多少,基本医疗保险保险多少钱

发布时间:2024-08-19 16:21:50

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于基本医疗保险保险多少的问题,于是小编就整理了4个相关介绍基本医疗保险保险多少的解答,让我们一起看看吧。

基本医疗保险报销比例是多少?

每个地区的医疗保险报销的比例都是不同的:

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一、城乡居民医疗保险

1、参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,由城乡居民医保基金按比例支付。

2、门诊报销:

村卫生室:医院支付比例为:70%,参保居民为30%

乡镇卫生院、社区卫生服务中心:60%,参保居民自负:40%

3、住院报销:

乡镇卫生院不低于85%,县级医院不低于70%,市级医院不低于60%,省级医院不低于50%。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的(危重患者抢救除外),支付比例相应降低15%。

二、城镇职工医疗保险

职工医保报销:一类收费标准定点医院:起付标准为900元,1万元一下的报销12%。

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

基本医疗保险报销比例是多少?

基本医疗保险报销比例是90%。一般公式是:(总费用-自费药费用-起付点)X报销比例。

受参保险种和住院的医院级别影响,计算出来的结果不相同!例如城乡居民基本医疗保险,如果是在乡镇卫生院住院,则起付点为300元,报销比例90%!

职工基本医疗保险报销比例?

企业职工医疗保险的缴费比例为:单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%。

但是需要提醒的是,不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。

以广州为例,2017年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元,下限从3485元调至3712元。此外,灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%,即3712元。

不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保报销额度每月多少?

医保卡的金额有两个部分,一部分是统筹金额,一部分是非统筹金额。非统筹金额每个月都会有,但是每个月如果不用的话就会清零,大概有80块钱左右,所以每个月去药店用了非统筹的钱买点药和保健品也是可以的,如果不用的话也不会累计起来,而统筹金额就是累计起来可以到定点医院去使用。

医保卡的钱只能是买药或者去医院看病,想要提取出来是不可能的,但是现在药店有很多日常用品,比如洗衣粉、冲凉液等等,如果非统筹金额不想买药的话,也可以用医保卡到药店里面买这些日常用品!

如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

到此,以上就是小编对于基本医疗保险保险多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于基本医疗保险保险多少的4点解答对大家有用。

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