职工医疗保险含什么保险,职工医疗保险含什么保险费用
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于职工医疗保险含什么保险的问题,于是小编就整理了2个相关介绍职工医疗保险含什么保险的解答,让我们一起看看吧。
21年医保缴费职工缴费标准?
居民基本医疗保险缴费标准
280元/人·年。
二、城乡居民门诊统筹划入标准
170元/人·年,其中120元只用于支付在定点基层医疗卫生机构发生的符合规定的门诊医疗费用(含一般诊疗费)。
三、以个人身份参加城镇职工基本医疗保险缴费标准
职工医保到底保哪些病?请有关部门解释一下?
医保报销的药物以及伤病过程中的器具等是有规定的,不是治疗过程中所有发生的费用都报销。举个前些年例子:小手术后医生推荐用一个什么贴护住伤口,不必缝合也不留疤,用完了才告诉你,这东西医保不报销。再比如心脏病上支架,医生们推荐若干种,优先的是进口的,但注意有的是不报销或不报全额的。至于到底报销哪些东西,我说不清,一般人也不知道。如果遇到这种事,就在医生征求意见时问清楚就可以了。仅供参考!
谢邀。
看到你的提问和对问题的描述,你提出的问题应改为″到底哪些药是在职工医保的报销范围之内"。
职工医保到底保哪些病?可以说几乎所有的疾病治疗都属于职工医保的保险范围。以前艾滋病不属保险范围,听说现在也己列入保险病种之中(末经证实)。
因交通事故、刑事犯罪、斗殴等造成的伤害的治疗费用不在保险范围,因为那不是疾病,是外力引起的损伤。
至于医生给你开的两种药,是否属于医保目录药,本人实在记不起来,因为医保目录药有好几千种。
医生为什么要你去外面药店买这两种药呢?可能的原因,一种可能不是常用药或使用量很大但又不很贵的药,医院可能没有或暂时没有,二是该科室平时药品使用量较多,超出医院规定的控制比重,适当控制一下药品量。但这种可能性较小,因为现在还是上半年,还不到控制的时间节点。
有没有可能是有些网友臆想的是为了拿提成呢?如果没有指定你到某一药店去购买,就没有这种可能。
假设这药是医保药,医生为什么要说成不是医保药呢?估计你是个爱问之人,只能用此理由来搪塞你一下。
最简单,也最快捷的办法,到当地医保中心,或当地医院咨询!医保药物,医院也应有详细的目录。听你说的,医院也不会无故的,要病人去买药。一是不在医保名单中,二是医院没有此药,也不是医保药物。
我简单解释下
职工医保,主要是解决职工看病期间的所花费的,分为两个账户:个人账户和统筹账户;
个人账户就是个人手里医保卡里面的钱,统筹账户你是看不到的,它是由当地的医保部门负责管理的,主要用于大病住院的医疗报销,一般情况下大病的医保统筹支付上限为40万,可能有部分地域差异;
个人账户里的钱,可以用来买药,也可以用来支付住院费用;
题主关心的是药品的报销,这个在医院里面有明确的医保报销名目,每年基本上都会更新的,也就是说只有在医保报销名目里面的药品,医保才可能报销,没有的当然不能报销;
当然现实中,也会存在一种可能,就是医生和药店的利益挂钩行为,还有就是部分药品比较紧俏,经常性断货,医生建议在外面药店买,可以肯定的是药店的药品价格肯定是要比医院的要贵;
题主的问题可能与当地的医保名录有关,建议如果使用量比较大的话,可以网上查查当地的医保名录;
希望能够帮助到你
到此,以上就是小编对于职工医疗保险含什么保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于职工医疗保险含什么保险的2点解答对大家有用。