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医疗保险卡报销比例,医疗保险卡报销比例是多少

发布时间:2024-06-27 00:12:03

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险卡报销比例的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险卡报销比例的解答,让我们一起看看吧。

医保的报销范围和比例?

农村医保报销

医疗保险卡报销比例,医疗保险卡报销比例是多少

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

法律依据

劳动保障监察条例释义新第十一条

住院医保报销比例是多少?

县级定点医院二级医院400一一1500报63%,1500以上报83%,三级医院800一一3000报55%,3000以上报75%。

地市级二级及以下医院500一一3000报55%,3000以上报75%,三级医院1200一一4000报53%,4OOO以上报72%

2022年医疗保险报销比例?

(一)住院报销比例

  1. 一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;

  2. 二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万 元到最高支付限额的部分可补偿九成;

  3. 三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。

  4. 退休人员在以上报销比例的基础上可再增加 5%。

  (二)住院报销起付线

  1、一级医院两百元;

  2、二级医院伍佰元;

  3、三级医院八百元;

  4、恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用,只计算一次起付线。

一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的,报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;

3、2000元(不含)以上的,报销50%。

二、县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

三、二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

到此,以上就是小编对于医疗保险卡报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险卡报销比例的3点解答对大家有用。

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